醫院凈化手術(shù)室空氣過(guò)濾器使用時(shí)長(cháng)及日常維護
華銳凈化工程 2019-06-08 21:17:19 閱讀
醫院方制定的監測規程定期對潔凈區進(jìn)行空氣潔凈情況的監測，發(fā)現有異常情況時(shí)如認為是高效過(guò)濾器問(wèn)題則應該進(jìn)行更換，如送風(fēng)量下降至70%，有泄漏等；
目的探討該院手術(shù)室高效空氣過(guò)濾器的更換周期。方法對該院手術(shù)室潔凈度2間千級、11間萬(wàn)級手術(shù)室的懸浮粒子、沉降菌等參數進(jìn)行測試并與有關(guān)標準比對。結果溫度、相對濕度、靜壓差都控制在所選定的評定標準范圍內。懸浮粒子數、沉降菌數優(yōu)于所選定的評定標準。結論高效空氣過(guò)濾器沒(méi)有固定的更換周期，更換周期應根據測試結果而定，應在測試結果接近測試標準時(shí)更換為好。
按空調凈化系統驗證要求定期進(jìn)行驗證，發(fā)現異常情況時(shí)按要求進(jìn)行更換；
正常生產(chǎn)過(guò)程中發(fā)現有異常情況時(shí)，如壓差不合格、感覺(jué)不到送風(fēng)量等時(shí)分析原因最后認定是高效過(guò)濾器問(wèn)題時(shí)應進(jìn)行更換；
醫院文件規定的更換周期：一般應考慮使用量的大小，產(chǎn)塵量情況等因素，不可盲目規定，也不能人云亦云。
高效過(guò)濾器泄漏的測試方法用塵埃粒子計數器法：通常用小采樣量?jì)x器如2.83L/min，以塵埃粒子計數法規定的限度做為判定標準，或發(fā)現有明顯的粒子數變化。操作方法：采樣口距離過(guò)濾器2至3cm，移動(dòng)速度5至20mm/s。 DOP或PAO法使用儀器：煙霧發(fā)生器、檢漏器。
方法：接收器的采樣頭離過(guò)濾器距離約2cm，巡檢速度在2~3cm/s以?xún)取?/div>
標準：泄漏率應小于99.99%。
附：高效過(guò)濾器檢漏說(shuō)明
1、目的：通過(guò)檢測高效過(guò)濾器的泄漏量，發(fā)現高效過(guò)濾器及其安裝的缺陷，以便及時(shí)采取補救措施．
2、范圍：適用于潔凈區高效過(guò)濾器的檢漏．
3、責任者：質(zhì)量部、生產(chǎn)部.
4、規程：
（1）測試方法：塵埃粒子計數掃描巡檢法．
（2）測試范圍：過(guò)濾器的濾材，過(guò)濾囂框架的密封和過(guò)濾器組支撐框架之問(wèn)的連接、支撐框架和固定壁間連接.
（3）檢測儀器：塵埃粒子計數器.
（4）檢測原理：根據浮游粒子在一定強度的光照下所散射出與其粒徑成一定比例關(guān)系的光通量原理，粒子散射光經(jīng)光電轉換變成電信號，經(jīng)放大和計算機處理后被顯示粒子當量直徑和相應粒子數量．
（5）檢測程序：
①用塵埃粒子計數器采樣頭掃描過(guò)濾器的出風(fēng)側，采樣頭離過(guò)濾器距離約2cm，沿過(guò)濾器內邊框等巡檢，掃描速度低于5cm／s．
②當檢測周期為10min時(shí)，0．5u m粒子數>20，表明泄漏量超標．需要修補或更換。
③用環(huán)氧樹(shù)脂膠堵漏或緊固螺栓后，再進(jìn)行掃描巡檢。
（6）檢測周期正常使用時(shí)每年至少檢測一次， 新裝高效過(guò)濾器應進(jìn)行檢測。
備注：
每年檢查一次高效過(guò)濾器的二端壓差，當壓差值達到初阻力值的三倍時(shí)應給予更換；氣流速度降到最低限度，即使更換初中效過(guò)濾器仍不能增大時(shí)，應更換高效；高效空氣過(guò)濾器風(fēng)量為原風(fēng)量的70%時(shí)，應更換高效；高效過(guò)濾器出現無(wú)法修補的滲漏時(shí)，應更換高效。
潔凈手術(shù)室的管理除手術(shù)室的基本要求外應：
1、進(jìn)入潔凈手術(shù)部清潔區、潔凈區域內的人員應更換產(chǎn)塵埃少的專(zhuān)用工作服；
2、潔凈手術(shù)部各區域的緩沖區，應當設有明顯標識和屏障，各區域的門(mén)應當保持關(guān)閉狀態(tài)，并有連鎖裝置，不可同時(shí)打開(kāi)出、入門(mén)；
3、醫務(wù)人員應在氣流的上風(fēng)側進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作，有對空氣可能產(chǎn)生污染的操作應選擇在回風(fēng)口側進(jìn)行；
4、潔凈手術(shù)室溫度應控制在22℃～25℃，相對濕度為40%～60%，噪聲為40～50分貝，手術(shù)室照明的平均照度為500LX左右；
5、潔凈手術(shù)室在手術(shù)中應保持正壓狀態(tài)，潔凈區與相鄰潔凈區的靜壓差應符合標準（I、II 級> 8pa；III、IV級> 5 pa；潔凈區對非潔凈區>10 pa.）要求。
6、潔凈手術(shù)部?jì)艋照{系統應當在手術(shù)前30分鐘開(kāi)啟；
7、潔凈手術(shù)部的凈化空調系統應當連續運行，直至清潔、消毒工作完成。Ⅰ～Ⅱ級用房的運轉時(shí)間為清潔、消毒工作完成后20分鐘，Ⅲ～Ⅳ級用房的運轉時(shí)間為清潔、消毒工作完成后30分鐘；
8、潔凈手術(shù)部每周定期對設備層的新風(fēng)機組設備進(jìn)行徹底清潔，每?jì)芍軐艋瘷C組設備進(jìn)行徹底清潔，并進(jìn)行記錄；
9、消毒氣體、麻醉廢氣應單獨系統排放或與送風(fēng)系統連鎖裝置，不可回風(fēng)進(jìn)入循環(huán)。
潔凈手術(shù)室空氣凈化設備的日常管理要求：
1、對潔凈區域內的非阻漏式孔板、格柵、絲網(wǎng)等送風(fēng)口，應當每周進(jìn)行清潔，若有污染應隨時(shí)清潔；
2、對潔凈區域內回風(fēng)口格柵應當使用豎向柵條，每天擦拭清潔1次，每周徹底清潔，若有污染應隨時(shí)清潔，對濾料層應按表3要求更換；
3、負壓手術(shù)室每次手術(shù)結束后應當進(jìn)行負壓持續運轉15分鐘后再進(jìn)行清潔擦拭，達到自?xún)粢蠓娇蛇M(jìn)行下一個(gè)手術(shù)。過(guò)濾致病氣溶膠的排風(fēng)過(guò)濾器應當每半年更換一次；
4、熱交換器機組散熱器應當每周進(jìn)行高壓自來(lái)水噴射沖洗，并保持清潔干燥；
5、對空調器內部加濕器和致冷器下的水盤(pán)和水塔，應當每周進(jìn)行清洗去除污垢并保持干燥清潔；
6、對擋水板應當每周進(jìn)行清洗并保持干燥；
7、對凝結水的排水點(diǎn)應當每天檢查，并每周進(jìn)行清潔。
潔凈手術(shù)室空氣凈化系統要求：
1、Ⅰ～Ⅲ級潔凈手術(shù)室和Ⅰ～Ⅱ級其他潔凈用房應當實(shí)行空氣潔凈系統送、回風(fēng)的動(dòng)態(tài)控制；
2、Ⅳ級潔凈手術(shù)室和Ⅲ、Ⅳ級其他潔凈用房可以通過(guò)末端為高效或者亞高效過(guò)濾器的局部空氣凈化設備實(shí)行動(dòng)態(tài)控制，并設置工程專(zhuān)職人員負責手術(shù)進(jìn)行中的計算機動(dòng)態(tài)監控；
3、非潔凈區可以利用局部?jì)艋O備進(jìn)行自?xún)簦諝鈨艋瘷C）；
4、嚴禁使用有化學(xué)刺激、致癌因素的局部空氣凈化設備；
5、空氣凈化系統的送風(fēng)末端裝置應當保證密閉，不泄露；
6、負壓手術(shù)室和產(chǎn)生致病性氣溶膠的房間應設置獨立的空氣凈化系統，并且排風(fēng)口安裝高效過(guò)濾器；
7、排放有致病氣溶膠的風(fēng)口應采用密閉裝置。
潔凈手術(shù)室的質(zhì)量評價(jià)及監測工作包括以下內容：
1、潔凈手術(shù)部投入運行前，應當經(jīng)有資質(zhì)的工程質(zhì)檢部門(mén)進(jìn)行綜合性能全面評定，并作為手術(shù)部基礎材料存檔；
2、潔凈手術(shù)部日常實(shí)行動(dòng)態(tài)監測，必測項目為細菌濃度和空氣的靜壓差，監測標準應符合表4的規定；靜態(tài)含塵濃度和沉降菌濃度以綜合性能評定的測定數據或年檢數據為準。消毒后的染菌密度以每次消毒后的檢測數據為準；
3、每天可通過(guò)凈化自控系統進(jìn)行機組監控并記錄，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決；
4、每月對非潔凈區域局部?jì)艋?、回風(fēng)口設備進(jìn)行清潔狀況的檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決；
5、每月對各級別潔凈手術(shù)室至少進(jìn)行1間靜態(tài)空氣凈化效果的監測并記錄；
6、每年對潔凈手術(shù)部進(jìn)行一次包括塵埃粒子、高效過(guò)濾器的使用狀況、測漏、零部件的工作狀況等在內的綜合性能全面評定，監控并記錄；
7、每半年對潔凈手術(shù)部的正負壓力進(jìn)行監測并記錄。
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