5．7 手術(shù)部用房

5．7．1 手術(shù)部的環(huán)境要求，應符合現行**標準《醫院消毒衛生標準》GB 15982的有關(guān)規定(如下表1)手術(shù)部應分為一般手術(shù)部和潔凈手術(shù)部潔凈手術(shù)部應按現行**標準《醫院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規范》GB 50333(如下表3.0.2-1)的有關(guān)規定設計。

5．7．1 大部分新建醫院和一些老醫院的改造，較多采用現行**標準《醫院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規范》GB 50333潔凈手術(shù)部標準。但目前仍存在著(zhù)大量的無(wú)潔凈空調設施的手術(shù)室，尤其在經(jīng)濟欠發(fā)達地區。此類(lèi)普通手術(shù)部在無(wú)潔凈空調措施情況下的環(huán)境條件應符合《醫院消毒衛生標準》GB 15982的要求。

5．7．2 手術(shù)部用房位置和平面布置，應符合下列要求： 

 1 手術(shù)部應自成一區，宜與外科護理單元鄰近，并宜與相關(guān)的急診、介入治療科、重癥監護科(ICU)、病理科、中心(消毒)供應室、血庫等路徑便捷； 

 2 手術(shù)部不宜設在首層； 

 3 平面布置應符合功能流程和潔污分區要求； 

 4 入口處應設醫護人員衛生通過(guò)，且換鞋處應采取防止潔污交叉的措施； 

 5 通往外部的門(mén)應采用彈簧門(mén)或自動(dòng)啟閉門(mén)。

5．7．2 手術(shù)部在建筑平面中應自成一區，有利于防止其他部門(mén)人流、物流的干擾，有利于創(chuàng )造和保持其環(huán)境質(zhì)量。手術(shù)部與很多相關(guān)部門(mén)(如中心供應、血庫、病理等)有密切的內在聯(lián)系，為提高工作質(zhì)量與效率，宜使相關(guān)部門(mén)聯(lián)系方便，途徑短捷。 

手術(shù)部設在首層易受到污染與干擾。在大、中型醫院中宜與相關(guān)部門(mén)同層或近層布置；在較小規模醫院宜采用獨層布置。 

手術(shù)部平面組合的重要原則是功能流程合理、潔污流線(xiàn)分明并便于疏散，這樣有利于減少交叉感染。表2為手術(shù)部潔污分區表。

5．7．3 手術(shù)部用房設置應符合下列規定： 

 1 應設手術(shù)室、刷手、術(shù)后蘇醒、換床、護士室、麻醉師辦公室、換鞋、男女更衣、男女浴室和衛生間、無(wú)菌物品存放、清洗、消毒、污物和庫房等用房； 

 2 可設潔凈手術(shù)室、手術(shù)準備室、石膏室、冰凍切片、敷料制作、麻醉器械貯藏、教學(xué)、醫護休息、男女值班和家屬等候等用房。

5．7．3 手術(shù)部用房可根據手術(shù)部的規模及經(jīng)濟條件合理配置，本條內容是手術(shù)部最低配置要求。其他根據需要配置。

5．7．4 手術(shù)室平面尺寸應符合下列要求： 

 1 應根據需要選用手術(shù)室平面尺寸，平面尺寸不應小于表5．7．4的規定。 

  

 2 每2間～4間手術(shù)室宜單獨設立1間刷手間，可設于清潔區走廊內。刷手間不應設門(mén)。潔凈手術(shù)室的刷手間不得和普通手術(shù)室共用。每間手術(shù)室不得少于2個(gè)洗手水龍頭，并應采用非手動(dòng)開(kāi)關(guān)。

5．7．4 刷手間的布置應便于刷手后能最短距離進(jìn)入手術(shù)室。一般在兩個(gè)手術(shù)室之間設刷手間，內設刷手池。為避免刷手后開(kāi)門(mén)時(shí)的污染，不設門(mén)。

5．7．5 推床通過(guò)的手術(shù)室門(mén)，凈寬不宜小于1．40m，且宜設置自動(dòng)啟閉裝置。手術(shù)室可采用天然光源或人工照明，當采用天然光源時(shí)，窗洞口面積與地板面積之比不得大于1／7，并應采取遮陽(yáng)措施。

5．7．5 因手術(shù)室不宜采用天然光源，所以即使開(kāi)窗，也要采用密閉效果較好的窗，并采取有效遮光措施。

5．7．6 手術(shù)室內基本設施設置應符合下列規定： 

 1 觀(guān)片燈聯(lián)數可按手術(shù)室大小類(lèi)型配置，觀(guān)片燈應設置在手術(shù)醫生對面墻上； 

 2 手術(shù)臺長(cháng)向宜沿手術(shù)室長(cháng)軸布置，臺面中心點(diǎn)宜與手術(shù)室地面中心點(diǎn)相對應?；颊哳^部不宜置于手術(shù)室門(mén)一側； 

 3 凈高宜為2．70m～3．00m； 

 4 設置醫用氣體終端裝置； 

 5 采取防靜電措施； 

 6 不應有明露管線(xiàn)； 

 7 吊頂及吊掛件應采取固定措施，吊頂上不應開(kāi)設人孔； 

 8 手術(shù)室內不應設地漏。

5．7．6 為避免污染，手術(shù)室內不能設置地漏，為清掃方便其地漏可以設置在污染走廊內。 

手術(shù)室吊頂上有人孔，不利于維持手術(shù)室的清潔無(wú)菌，所以檢修人孔應設在手術(shù)室外，如走廊上。