首先需要明確空態(tài)、靜態(tài)、動(dòng)態(tài)這三者的定義

 

關(guān)于靜態(tài)和空態(tài)，《醫院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規范》GB50333-2013在術(shù)語(yǔ)中已經(jīng)給予說(shuō)明：

• 2.0.12空態(tài) as-built

  室內凈化空調設施及功能齊備而未運行，但室內沒(méi)有醫療設備和人員的狀態(tài)。

• 2.0.13靜態(tài) at-rest

  室內凈化空調設施及功能齊備并運行，如有醫療設備，醫療器械設備已安裝并可運行，但無(wú)工作人員的狀態(tài)。

  關(guān)于動(dòng)態(tài)的定義：北京市地標《潔凈手術(shù)部污染控制規范》DB11/T 408-2016中提及，定義如下：

• 3.3 動(dòng)態(tài)operational

  室內凈化空調及功能齊備并運行，醫護人員進(jìn)行正常操作的狀態(tài)

 

國家標準《潔凈廠(chǎng)房設計規范》GB 50073-2013對于空態(tài)的術(shù)語(yǔ)也有類(lèi)似表述，雖然表述并不完全一致，但大體意思基本相同。

 

歸納起來(lái)，可簡(jiǎn)單理解為：

空態(tài) 凈化未開(kāi)，沒(méi)人沒(méi)設備

靜態(tài) 凈化開(kāi)啟，沒(méi)人有設備

動(dòng)態(tài) 凈化開(kāi)啟，有人有設備

 

關(guān)于他們的適用情況，根據《醫院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規范》要求：

• 3.0.1潔凈手術(shù)部潔凈用房應按空態(tài)或靜態(tài)條件下的細菌濃度分級。

• 3.0.2 潔凈手術(shù)室的用房分級標準應符合表 3.0.2-1 的規定，潔凈輔助用房分級標準應符合表3.0.2-2 的規定。

 

表 3.0.2-1 潔凈手術(shù)室用房的分級標準

注：1.浮游法的細菌最大平均濃度采用括號內數值。細菌濃度是直接所測的結果，不是沉降法和浮游法互相換算的結果。

 

2. 眼科專(zhuān)用手術(shù)室周邊區比手術(shù)區可低2級。

 

表 3.0.2-2 潔凈輔助用房的分級標準

注：浮游法的細菌最大平均濃度采用括號內數值。細菌濃度是直接所測的結果，不是沉降法和浮游法互相換算的結果。

 

關(guān)于空態(tài)的要求，即室內凈化空調設施及功能齊備而未運行，但室內沒(méi)有醫療設備和人員的狀態(tài)。

 

這種情況通常只有一次，就是在驗收的時(shí)候，按規定細菌濃度宜在其他項目檢測完畢，對全室表面進(jìn)行常規消毒之后進(jìn)行。且不得進(jìn)行空氣消毒。監測結果要求參考上表。

 

日常情況下不會(huì )將所有物品移除，日常的監測應采用靜態(tài)，即室內凈化空調設施及功能齊備并運行，如有醫療設備，醫療器械設備已安裝并可運行，但無(wú)工作人員的狀態(tài)。監測結果參考空態(tài)。監測要求參考《醫院空氣凈化管理規范》WS/T368-2012。

 

8.2  監測要求

8.2.1  監測頻度

醫院應對感染高風(fēng)險部門(mén)每季度進(jìn)行監測；潔凈手術(shù)部(室)及其他潔凈場(chǎng)所，新建與改建驗收時(shí)以及更換高效過(guò)濾器后應進(jìn)行監測；遇醫院感染暴發(fā)懷疑與空氣污染有關(guān)時(shí)隨時(shí)進(jìn)行監測，并進(jìn)行相應致病微生物的檢測。

 

8.2.2  監測方法及結果判定

8.2.2.1  潔凈手術(shù)部(室)及其他潔凈場(chǎng)所，根據潔凈房間總數，合理安排每次監測的房間數量，保證每個(gè)潔凈房間能每年至少監測一次，其監測方法及結果的判定應符合GB50333的要求。

 

關(guān)于動(dòng)態(tài)的監測要求，目前國家標準及行業(yè)標準無(wú)明確要求，北京市2016年發(fā)布了一個(gè)地方標準，《潔凈手術(shù)部污染控制規范》DB11/T 408-2016有相關(guān)要求，參考如下：