層流手術(shù)室凈化當中會(huì )存在著(zhù)哪些感染因素
華銳凈化 2020-07-12 23:09:23 閱讀
綜合預防手術(shù)是醫院救死扶傷主要的手段之一,手術(shù)室醫院當中最重要的場(chǎng)所之一,它的使命是對需要需要手術(shù)的危重病人進(jìn)行手術(shù),其工作質(zhì)量直接影響手術(shù)結果以及患者術(shù)后的恢復情況,如果手術(shù)過(guò)程當中出現感人還可危及病人生命?,F在很多醫院建設了層流手術(shù)室凈化,就是為了控制(control)手術(shù)中可能(maybe)發(fā)生的感染,那么手術(shù)室當中有哪些存在感染的因素(factor)呢?
1、手術(shù)室環(huán)境因素(factor)
層流手術(shù)室凈化空氣環(huán)境的潔凈度直接影 響患者的傷口愈合和健康,是引起醫院感染的重要因素(factor)之一。手術(shù)室維保為病人提供手術(shù)及搶救的場(chǎng)所,是醫院的重要技術(shù)部門(mén)。手術(shù)室應與手術(shù)科室相接連,還要與血庫、監護室、麻醉復蘇室等臨近。手術(shù)室的空氣;手術(shù)所需的物品;醫生護士的手指及病人的皮膚,防止感染,確保手術(shù)成功率。 如手術(shù)的接臺手術(shù)頻繁(frequency),術(shù)畢收拾物品、患者與醫務(wù)人員的流 動(dòng)都會(huì )引起粉塵(形態(tài):固體微粒)微粒,污染手術(shù)室的內環(huán)境,層流手術(shù)室凈化得不到充分的清潔消毒,導致空氣潔凈度降低(reduce)。
2、手術(shù)器械物品清潔、消毒和滅菌(fungus)醫療器械的清潔、消毒、滅菌的質(zhì)量直接關(guān)系到醫院感染的發(fā)生。潔凈手術(shù)室維修保養限制區包括無(wú)菌手術(shù)間、洗手間、無(wú)菌室、貯藥室等。半限制區包括急診手術(shù)間或污染手術(shù)間、器械敷料準備室、麻醉準備室、消毒室。非限制區設更衣室、石膏室、標本間、污物處理間、麻醉復蘇室和護士辦公室、醫護人員休息室、餐廳、手術(shù)病人家屬休息室等。值班室和護士辦公室,應設在入口近處。若器械使用后清潔處理不徹底(thorough)、滅菌不嚴,尤其是染有傳染病患者血液的物品,當再次使用時(shí),極易造成醫院感染。
3、銳利器械損傷
一些在層流手術(shù)室凈化中工作人員由于經(jīng)常與縫合針、 注射器、刀片等銳利器械接觸,如傳遞(transmission)銳利器械手法不正確, 用手直接上卸刀片,使用過(guò)的針頭重新套回針帽內等,均易造 成皮膚黏膜的損傷。
4、接送病人推車(chē)的污染
病人推車(chē)進(jìn)出病房、手術(shù)室及 其它地方,將有菌(fungus)區特殊結構:莢膜、鞭毛、菌毛(fungus)帶入無(wú)菌(意思:沒(méi)有活菌)(fungus)區,有時(shí)甚至是一些強致病菌(fungus),據有關(guān)資料報道對病人推車(chē)的本身車(chē)輪進(jìn)行細菌(fungus)培養,結果培養出大腸桿菌(fungus)(學(xué)名:Escherichia coli)、銅(化學(xué)式Cu)綠假單胞菌(fungus)、枯草桿菌,由此可見(jiàn)病人推車(chē)也是手術(shù)室重要的污染源。層流手術(shù)室維修保養不同級別的層流手術(shù)室其空氣潔凈度標準不同,例如美國聯(lián)邦標準1000級為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數,≤1000顆或每升空氣中≤35顆。10000級層流手術(shù)室的標準為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數≤10000顆或每升空氣中≤350顆。依次類(lèi)推。
5、相關(guān)因素(factor)
如手術(shù)室人員對醫院感染認識不足,防護意 識薄弱(解釋:單薄而不堅強),層流手術(shù)室凈化缺乏原有的防護屏障或對防護屏障的使用不重視。門(mén)口未能及時(shí)堅持設有消毒液、腳墊,手術(shù)當中衣服有可能(maybe)被血液、體液污染的危險,對消毒劑的有關(guān)知識掌握不全等。