對于手術(shù)室來(lái)說(shuō)合理的氣流能防止微粒的積累，并能將其迅速排除，有效地保護關(guān)鍵區域,減小患者術(shù)中與術(shù)后的感染率?！兑幏丁芬?ldquo;Ⅰ～Ⅲ級潔凈手術(shù)室內集中布置在手術(shù)臺上方的送風(fēng)口，應使包括手術(shù)臺的一定區域處與潔凈氣流形成的主流區內。潔凈手術(shù)室應采用雙側下回風(fēng)。潔凈手術(shù)部設上部排風(fēng)口，其位置宜在病人頭側的頂部。

　   a、手術(shù)區明顯的置換流流型；

　　b、使室內的手術(shù)區域處于有效的氣流控制之中；

　　c、滿(mǎn)足人員的熱舒適要求；

　　d、送風(fēng)量較??；

　　e、對室內的醫療設備 影響 ??；

　　f、對手術(shù)人員影響??；

　　g、不妨礙手術(shù)人員的工作；

　　h、有效地排除氣味和麻醉氣體。

　　對于本工程，手術(shù)室與無(wú)菌輔房均采用上頂送下雙側回，避免了氣流短路的同時(shí)，又形成送風(fēng)核心區（特別是手術(shù)室送風(fēng)集中布置），達到用較少的送風(fēng)量滿(mǎn)足其功能要求，保護病人手術(shù)切口不受外接感染。潔凈手術(shù)室專(zhuān)用阻漏式送風(fēng)天花末端設置了相當亞高效過(guò)濾器效果的阻漏層，既保護了過(guò)濾系統的過(guò)濾效果，又使出風(fēng)及速度更加均勻。

　潔凈、清潔走廊采用上頂送上頂回，送風(fēng)均勻布置，充分的保護手術(shù)室的環(huán)境避免受外界的因素的干擾。手術(shù)部麻醉誘導室（預麻室）采用全送全排的模式，同時(shí)保證該室相對鄰近區域-8Pa的負壓。這樣可以及時(shí)將散發(fā)至該室內的麻醉氣體排除室外，保持了該室與其它無(wú)菌室的良好空氣品質(zhì)。

合適的正壓控制

　　《規范》要求“凈化空調系統應使潔凈手術(shù)部處于受控狀態(tài)。”合理壓力梯度可以避免室外對室內，或低級別環(huán)境對高級別環(huán)境的影響。只有確保在任何情況下，都能維持潔凈手術(shù)部?jì)扔行?、合理的壓力梯度分布不變，才能真正有效地減少手術(shù)區交叉感染的風(fēng)險。

　　通常正壓控制是通過(guò)調節正壓送風(fēng)量與排風(fēng)量之間的差值，并結合各種控制手段來(lái)實(shí)現的。

　　根據該工程手術(shù)部建筑平面的整體布局，每間手術(shù)室均配獨立的排風(fēng)口，通過(guò)風(fēng)管連接后接排風(fēng)機排出室外。采用分區集中供應新風(fēng)，確保各潔凈室的新風(fēng)量的供給。排風(fēng)、新風(fēng)與回風(fēng)上均設有定風(fēng)量裝置。因為隨著(zhù)系統的不斷使用，系統內的三級過(guò)濾器容塵不斷增多，過(guò)濾器阻力也隨之增大，如果控制風(fēng)量的裝置不能隨阻力增加而變化調整，則運行中送風(fēng)量、新風(fēng)量、排風(fēng)量會(huì )降低，這樣會(huì )破壞原本有序的壓力梯度，從而會(huì )影響潔凈區域的潔凈程度。該定風(fēng)量裝置為德國進(jìn)口產(chǎn)品，它自帶刻度盤(pán)，一次調定風(fēng)量后，運行中葉片能根據壓差自動(dòng)調節角度，始終保持調定的風(fēng)量。實(shí)踐說(shuō)明：在保證有序穩定的壓力梯度方面，使用該定風(fēng)量裝置比變頻、變風(fēng)量系統更加符合潔凈手術(shù)部這一特殊環(huán)境的要求。

 合適的溫濕度控制

　　合適的溫濕度，既滿(mǎn)足了室內人員的舒適性要求，又可以降低人體發(fā)菌與抑制室內細菌的繁殖。尤其是濕度高低對于微生物的滋生有明顯的影響，濕度應放在溫濕度控制的首要位置來(lái)考慮。據 研究 表明，相對濕度為50％時(shí)，細菌浮游10min后即死滅。當房間濕度大于60%時(shí)候，細菌繁殖的速度就會(huì )大大加快，再結合考慮人員的舒適性，取相對濕度為40%～60%，根據國外的一些標準結合國內的相關(guān)國情，溫度取22℃～24℃。

　　本工程采用先進(jìn)的西門(mén)子DDC控制系統，對于濕度進(jìn)行優(yōu)先控制。它既能集就地控制與遠程手術(shù)室控制于一體，又能通過(guò)微電腦進(jìn)行系統監控，并能與大樓樓宇控制系統進(jìn)行連接，實(shí)現信息資源共享。

結語(yǔ)

　　手術(shù)部?jì)艋照{系統通過(guò)對手術(shù)室各參數的控制，降低發(fā)菌和抑制室內細菌的繁殖，從而達到降低手術(shù)和術(shù)后的感染率，使 醫院 手術(shù)部能夠滿(mǎn)足新形勢下的各種要求。