層流手術(shù)室凈化系統是醫療領(lǐng)域不可或缺的專(zhuān)業(yè)環(huán)境，是利用空氣凈化處理機組對微生物污染采取不同程度的控制，使得室內環(huán)境中的潔凈度達到各類(lèi)手術(shù)要求，并提供適宜的溫度、濕度，創(chuàng )造一個(gè)舒適的安全的手術(shù)環(huán)境！那么，層流手術(shù)室凈化系統如何保持潔凈呢？小編為您從以下幾點(diǎn)簡(jiǎn)單分析一下！

1、提高對潔凈技術(shù)的認識

     保持手術(shù)間內空氣潔凈，這不僅與手術(shù)間的裝備、鋪巾、衣物的材料等有關(guān)外，還與手術(shù)人員的素質(zhì)和對潔凈技術(shù)的理解與配合密切相關(guān)。因此，手術(shù)室人員應了解本手術(shù)室手術(shù)間空氣凈化空調系統的基本型式，氣流組織，正壓、濕度的控制，過(guò)濾系統的配置以及與這些有關(guān)影響潔凈的因素等。如室內濕度控制不當，不僅會(huì )促使人體發(fā)菌量增加，還為細菌的繁殖提供營(yíng)養源。為了解以上知識，我們可以邀請工程技術(shù)員給手術(shù)室人員上課，在提高認識的前提下，為自己的行為提供正確的方向。

2、保持密閉狀態(tài)，控制人流、物流

　　2.1控制人員流動(dòng)

　　控制人員流動(dòng)是保持手術(shù)中潔凈的最關(guān)鍵措施。人體在靜坐時(shí)每分鐘可散布塵埃數為105個(gè)，輕微活動(dòng)時(shí)為106個(gè)，快速步行時(shí)則為107個(gè)。根據監測證實(shí)，手術(shù)室浮游菌降落的數量在手術(shù)過(guò)程中有明顯變化，其特點(diǎn)為：手術(shù)開(kāi)始時(shí)細菌降落量最大，結束時(shí)又出現一個(gè)峰值。因此為了控制人員流動(dòng)而采取對參觀(guān)人員實(shí)行登記并佩帶寫(xiě)有手術(shù)間編號的參觀(guān)卡，只能在指定的手術(shù)間參觀(guān)，每室不超過(guò)2人，手術(shù)進(jìn)行中不得隨意走動(dòng)，人數較多且安排錄像房間。手術(shù)間內、外人員需聯(lián)系時(shí)，盡量使用手術(shù)間內的電話(huà)聯(lián)系。如果需要緊急呼救則可用群呼系統?？剖抑魅涡枇私馐中g(shù)間病人情況時(shí)，可在麻醉監護室通過(guò)與各手術(shù)間聯(lián)網(wǎng)的計算機掌握各手術(shù)間病人的情況。

　　2.2控制物流

　　手術(shù)間內可根據墻壁厚度設計不同規格的壁柜，我們可以根據專(zhuān)科要求將常用物品定位放置于壁柜內，特殊用物應在手術(shù)開(kāi)始前準備于手術(shù)間。如有條件盡可能每個(gè)手術(shù)間都定位放置常用的電刀、氬氣刀、麻醉機等儀器，避免在手術(shù)過(guò)程中頻繁開(kāi)門(mén)取物而擾亂空氣流層影響層流效果，以保持手術(shù)間的相對密閉狀態(tài)。

　　2.3手術(shù)間門(mén)戶(hù)管理要求

　　手術(shù)人員及參觀(guān)者經(jīng)風(fēng)淋后進(jìn)入手術(shù)間，迅速到指定位置，盡量減少開(kāi)門(mén)次數與時(shí)間，更不可互竄手術(shù)間。手術(shù)過(guò)程中保持前后門(mén)關(guān)閉，通向外走廊的門(mén)，術(shù)中禁止打開(kāi)，以保持室內正壓和無(wú)菌。

3、防止交叉感染

　　3.1正確使用層流手術(shù)間

　　擇期手術(shù)根據無(wú)菌要求正確選擇手術(shù)間，感染手術(shù)安排負壓手術(shù)間或獨立單間并避開(kāi)手術(shù)高峰期，接臺手術(shù)應將手術(shù)間內地面、桌面及儀器濕式擦拭消毒并全封閉20min才可使用。

　　3.2手術(shù)室路線(xiàn)和潔污電梯嚴格分開(kāi)、各人員各物體各行其道

　　手術(shù)室設有三條出入路線(xiàn)，一為工作人員出入路線(xiàn)，二為傷病人出入路線(xiàn)，三為器械敷料等循環(huán)供應路線(xiàn)。手術(shù)室專(zhuān)用電梯有：潔凈梯、半潔凈梯和無(wú)菌梯，清洗部所設的半潔凈梯是供器械敷料送供應室消毒，而無(wú)菌房的無(wú)菌梯是專(zhuān)供無(wú)菌包從供應室送到無(wú)菌房，潔凈梯是專(zhuān)供藥品和一次性物品送到手術(shù)室。所有設備物品進(jìn)入層流手術(shù)室前應安裝完畢擦拭干凈。

　　3.3清潔要求

　　因層流系統并無(wú)誚毒滅菌之功效，因此規定手術(shù)室地面每天用1%消佳凈拖地兩次，手術(shù)間地面、臺桌及儀器在每臺手術(shù)術(shù)畢用1%的消佳凈溶液抹一次，無(wú)菌房?jì)ξ锕駜让婷恐苡?%消佳凈溶液抹一次，病人的血液、體液灑落地，應立即擦除，一切清潔工作均應濕式打掃。各手術(shù)間的拖把、抹布應固定兩套使用，以保持一套在外干燥，減少拖把、抹布的污染。手術(shù)結束后，由經(jīng)過(guò)培訓的工人將黑色膠袋裝的生活垃圾和黃色膠袋裝的醫用垃圾清出手術(shù)間，并對病人的血液、體液進(jìn)行無(wú)害化處理。

　　3.4規范各項工作流程

　　病人人手術(shù)室時(shí)應更換經(jīng)消毒的衣褲，穿戴手術(shù)室專(zhuān)用鞋子和帽子，出入手術(shù)室采用雙車(chē)交換。手術(shù)進(jìn)行時(shí)，手術(shù)床應放置在層流天花網(wǎng)對應處，一切操作盡量在層流天花網(wǎng)對應處進(jìn)行，避免在回風(fēng)口開(kāi)啟無(wú)菌包等。

4、層流系統維護

　　4.1凈化程序維護

　　術(shù)前1h將凈化空調機開(kāi)關(guān)開(kāi)至低速運行狀態(tài)，術(shù)前30min將開(kāi)關(guān)調至高速運行，術(shù)畢再調回低速運行狀態(tài)，以進(jìn)行室內衛生清潔工作。若長(cháng)時(shí)間不用的手術(shù)間，使用前除做好風(fēng)口等清潔工作外，應提前開(kāi)機3h，應急手術(shù)間，限制區內走廊的凈化空調機24h處于低速運行狀態(tài)，以備急診手術(shù)和空氣保潔。

　　4.2系統清潔

　　每天清潔手術(shù)間的各回風(fēng)口，每周清潔空調的出風(fēng)口和初效過(guò)濾網(wǎng)一次，防止其本身受到污染。

　　4.3設備更換時(shí)間

　　新風(fēng)機組初效濾網(wǎng)一般三個(gè)月更換一次，機組內的中效、高效濾網(wǎng)一般兩年更換一次，也可根據空氣培養的結果決定更換時(shí)間。

　　4.4地面保養

　　手術(shù)室潔凈走廊每半年打蠟一次，每年一次全室地面打蠟。由于塑膠地板具有防滑、抗菌、抗腐蝕、防火、撞擊聲小、彈性好、能減輕腳步疲勞等優(yōu)點(diǎn)，但塑膠地板有一個(gè)較突出的缺點(diǎn)是有色液體滲到地面后極難去除，所以盡量減少有色液體掉落地面。如不慎掉落，應立即擦除。

　　4.5專(zhuān)人管理

　　手術(shù)室設工程技術(shù)員一名，每天負責檢查手術(shù)間的溫度、濕度、壓力等是否合適，并負責凈化系統的保養和建立設備更換登記本。